CCCР выделялся среди огромного большинства стран мира низким уровнем предотвращения и высоким - прерывания беременности [1].
Таблица 1. Число абортов официально зарегистрированных в России с 1970 по 1996 г.
Число абортов | 1970 | 1980 | 1990 | 1991 | 1992 | 1993 | 1994 | 1995 | 1996 |
Всего (тыс) | 4670 | 4506 | 4103 | 3608 | 3437 | 3244 | 3060 | 2766 | 2652 |
На 1000 женщин 15-49 лет |
133 | 123 | 114 | 100 | 95 | 88 | 82 | 73 | 69 |
На 100 рождений | 245 | 205 | 206 | 201 | 216 | 235 | 217 | 203 | 203 |
Основными средствами предохранения в стране являются внутриматочные спирали и презервативы. Центральная Россия по структуре методов контрацепции из европейских стран ближе всего к показателям стран южной Европы - Италии и Франции, и наиболее сильно отличается от скандинавских стран и Нидерландов.
Таблица 2. Использование различных методов контрацепции (%) в России* и некоторых странах Европы в начале 90-х годов
Страна | Не используют | Календарный | Прерывание акта |
Барьерный | ВМС | Таблетки | Стерилизация |
Россия | 28 | 12 | 5 | 15 | 30 | 8 | 2 |
Франция | 24 | 6 | 6 | 9 | 19 | 31 | 5 |
Италия | 30 | 12 | 14 | 23 | 15 | 6 | 0 |
Нидерланды | 4 | 2 | 1 | 13 | 10 | 45 | 25 |
*Ивановская обл., города Пермь и Екатеринбург
В 1990 г. в РСФСР делалось 114 абортов на 1000 женщин в возрасте от 15 до 49 лет. Распределение числа абортов на 1000 женщин в возрасте от 15 до 49 лет в 1990 г. дает крайне контрастную картину - 45 - 75 абортов в мусульманских районах Кавказа и гораздо больше практически на всей остальной территории страны.
Особенно высок показатель на европейском Севере, на Урале и в промышленных регионах Восточной Сибири. По-видимому, Кавказ выделяется вследствие крайне негативного отношения мусульманского общества к абортам - здесь ребенок в браке желанен, тогда, как и аборт, и внебрачный ребенок - крайний позор и влечет за собой для женщины чрезвычайно тяжелые последствия. Поэтому, если местная девушка и делает аборт, то либо подпольно, либо в другом (русском) регионе, где и попадает в соответствующую статистику. По остальной территории число абортов в общем коррелирует с уровнем образования городского населения. Чем ниже его уровень, тем менее используются контрацептивы и выше число абортов.
К 1994 г. число абортов на 1000 женщин в возрасте от 15 до 49 лет снижается до 83.4. Доступность предохранительных средств, пропаганда и распространение СПИДа, а также повышенный страх перед незапланированной беременностью в тяжелых экономических условиях сделали свое дело - население стало больше предохраняться. Изменения в региональном распределении были незначительными, контрасты несколько сгладились, прежде всего за счет снижения числа абортов в центральных и части портовых регионах.
Рост числа абортов наблюдался лишь в одном регионе - Ярославской области. Особенно резкий спад был характерен для Европейского Севера и большинства районов Дальнего Востока. На Кавказе ситуация складывается по-разному. Так, в Дагестане число абортов почти не снизилось, тогда, как в Кабардино-Балкарии упало более чем на 30%.
Несколько иной аспект проблемы - число абортов на 100 родов. При спаде числа абортов на 1000 женщин число абортов на 100 родов возросло с 205.9 в 1990 до 217.0 в 1994 г. Таким образом, спад числа абортов не компенсировал спада рождаемости.
Картина распределения этого показателя в 1990 году в общих чертах повторяла схему распределения числа абортов. Республики Кавказа, Калмыкия и Тува дают менее 125 абортов на 100 родов, остальные территории - более 140. Лидировала Магаданская область (320) - население здесь непостоянное, половой состав ненормален.
В 1994 г. уменьшился разрыв между низкой и высокой группой и вместо Магаданской области (которую покинули наиболее непостоянные группы населения и остались, соответственно, те, кто собирается здесь жить) заняла Ярославская (почти 350!) в силу уже отмеченного ранее рекордного роста абортов.
Мартынов А.С. Артюхов В.В. Виноградов В.Г. 1998 (C)